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Évaluation de la contribution des voies respiratoires à la compliance respiratoire totale

Etant distensibles, les voies respiratoires contribuent à la compliance totale du système respiratoire et, depuis une cinquantaine d'années, les chercheurs ont eu intérêt à établir leur contribution spécifique ([1]). En effet, le diamètre des voies respiratoires ainsi que le volume d'air disponible pour la ventilation suite à l'inspiration peuvent tous deux être affectés par une modification de la distensibilité des voies respiratoires. En conséquence, des voies respiratoires rigides pourraient signifier plus d'efforts pour inspirer, tandis que des voies respiratoires souples pourraient entraîner une limitation du débit expiratoire en raison d'une susceptibilité à l'effondrement.

Chez la souris, espèce fréquemment utilisée dans les modèles précliniques de maladies respiratoires, le développement d'une technique de mesure directe et accessible pour la détermination de la compliance des voies respiratoires (Caw) a été gêné par la capacité d'enregistrer les signaux de pression et de volume concernant uniquement les voies respiratoires chez les sujets de petite taille.

Dans un récent article scientifique ([1]), la branche de gonflage d'une courbe pression-volume (PV) complète (Figure 1) a été prise en compte, une manœuvre facilement disponible dans le système flexiVent ([2]). Les courbes PV complètes sont généralement utilisées pour évaluer la compliance statique du système respiratoire ainsi que les volumes pulmonaires tels que la capacité pulmonaire totale (TLC) ou le volume résiduel (RV). Cependant, comme la manœuvre commence suite à un dégazage des poumons, sa portion initiale contient un segment, avant l'ouverture du tissu parenchymateux pulmonaire effondré, où seul l'arbre des voies respiratoires est gonflé.

L'étude a évalué la faisabilité d'utiliser ce segment d'inflation PV initial pour la détermination de Caw. L'approche a été appliquée aux courbes PV complètes de trois modèles murins de maladies respiratoires et les résultats ont mis en évidence sa capacité à détecter les changements liés à la maladie. (2).

L'introduction d'une méthodologie accessible pour quantifier la compliance des voies respiratoires chez la souris contribue à élargir les informations disponibles à partir des modèles de maladies, ce qui pourrait fournir un nouvel aperçu des mécanismes sous-jacents physiologiques ou physiopathologiques.

Les voies respiratoires alimentent les espaces aériens pulmonaires, ou alvéoles, et les variations de leur compliance peuvent influencer la fonction pulmonaire. Pour plus d'informations sur les mesures de compliance des voies respiratoires ou sur des évaluations complètes et détaillées de la fonction respiratoire à l'aide du flexiVent, veuillez nous contacter.

Références

[1] Mead J. Contribution de la compliance des voies respiratoires au comportement dépendant de la fréquence des poumons. J Appl Physiol 26 : 670-673, 1969. https://doi.org/10.1152/jappl.1969.26.5.670.

[2] Robichaud A. et coll. Mesures de compliance des voies respiratoires dans des modèles murins de maladies respiratoires. Am J Physiol -Lung Cell Mol Physiol 321 : L204-L212, 2021. https://doi.org/10.1152/ajplung.00470.2020.

[3] Robichaud A. et coll. Courbes de pression-volume automatisées sur toute la gamme chez la souris et le rat. J Appl Physiol 123 : 746-756, 2017. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00856.2016.

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