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Fibrose Kystique

La fibrose kystique (CF) est une maladie héréditaire autosomique récessive résultant de mutations du gène CF Transmembrane conductance Regulator (CFTR). Les patients atteints de mucoviscidose développent progressivement un phénotype respiratoire prononcé, car l'absence de fonction CFTR dans les poumons est associée à l'épaississement des sécrétions ainsi qu'à l'incapacité de les excréter ou de les éliminer correctement. Cela entraîne une accumulation de bactéries et éventuellement une bronchectasie, une aspergillose broncho-pulmonaire allergique et même une insuffisance respiratoire.

La recherche expérimentale dans ce domaine vise à accroître les connaissances sur les mécanismes physiopathologiques sous-jacents associés à la manifestation et à la progression de la maladie tout en tentant de relever les défis de l'intervention thérapeutique et de la détection précoce de la maladie.

Produits associés

Résultats pertinents, translationnels et reproductibles

En raison de l'accumulation épaissie de mucus qui se forme dans les poumons fibrotiques kystiques, les voies respiratoires deviennent entravées et la fonction pulmonaire est entravée. Cela conduit également progressivement à une obstruction du flux d'air par les plaques et les bouchons de mucus, et conduit généralement à une infection et à une inflammation.

Chez l'homme, la mucoviscidose est généralement diagnostiquée à l'aide de tests de la sueur, de tomodensitométries (TDM) et de tests de la fonction pulmonaire. La capacité du système flexiVent à se synchroniser avec les scanners micro-CT, à fournir des mesures statiques et dynamiques de la mécanique respiratoire, ainsi qu'à capturer des informations sur des volumes ou des débits pulmonaires spécifiques en font un outil extrêmement précieux pour étudier la mucoviscidose au niveau préclinique. Par exemple, les changements de compliance statique, acquis à l'aide des courbes pression-volume sensibles, ont permis aux chercheurs de faire la distinction entre les degrés de gravité de la maladie ou l'efficacité thérapeutique. 

En plus de mesurer les principaux paramètres pulmonaires pertinents pour la FK tels que la compliance statique et la mécanique des tissus, le flexiVent a la capacité d'étudier les mesures d'expiration cliniquement translationnelles telles que le débit d'air (FEV) et la capacité pulmonaire (FVC) qui sont des indicateurs sensibles de la progression du poumon. remodelage suite à la fibrose kystique. 

Références et publications

Paramètres ventilatoires répétés

Les changements induits dans le parenchyme pulmonaire observés dans les modèles précliniques de mucoviscidose sont susceptibles d'entraîner des schémas respiratoires altérés, qui peuvent être capturés à plusieurs reprises chez des sujets conscients respirant spontanément en utilisant l'une des diverses techniques de pléthysmographie (par exemple, pléthysmographie corps entier, pléthysmographie double chambre, pléthysmographie tête sortie).

Informations supplémentaires

Le parenchyme pulmonaire, comme le muscle lisse des voies respiratoires, possède des propriétés contractiles et peut également être étudié in vitro dans des bains de tissus isolés. Dans la mucoviscidose, l'accumulation de bouchons ou de plaques de mucus peut potentiellement altérer la contractilité du parenchyme pulmonaire. L'étude de ce tissu en l'absence d'influences externes peut offrir des informations supplémentaires lors de l'exploration des mécanismes physiopathologiques, de la caractérisation de modèles précliniques de maladies ou de l'évaluation de l'efficacité d'un traitement thérapeutique potentiel. En réponse à un agent constricteur, une contractilité accrue a été systématiquement observée dans le parenchyme pulmonaire à partir d'un modèle fibrotique par rapport à un groupe témoin correspondant.

Il existe également de plus en plus de preuves que le CFTR joue un rôle direct dans le muscle lisse des voies respiratoires. Mesure de la réactivité d'anneaux ou de bandelettes trachéales isolées ex vivo, dans des bains de tissus, permet une évaluation fonctionnelle en l'absence d'influences extérieures. Cette approche a été adoptée pour étudier l'effet de la fonction CFTR sur le muscle lisse des voies respiratoires humaines et pour confirmer son rôle dans la bronchorelaxation.

Références et publications

Ressources

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